Generel

Meibomian kirtel adenom hund

Meibomian kirtel adenom hund


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Meibomian kirtel adenom hund. Bemærk tilstedeværelsen af ​​den neoplastiske acini med rigelig cytoplasma, apikalt placeret. Målestok: 20 ,μm. (b) Hund med malignt øjenlågslymfom. Bemærk den diffuse monotone spredning af pleomorfe celler med højt nuklear:cytoplasmatisk forhold, pleomorfisme, store nukleoler, anisokaryose, høj mitotisk aktivitet (pile). Målestok: 20 ,μm

En neoplasma med kirteldifferentiering blev diagnosticeret. Neoplasmaet var individuelt sammensat af store og pleomorfe celler med højt nuklear:cytoplasmatisk forhold, markant anisokaryose, store og runde nukleoler og anisocytose ([Fig. 2b](#Fig2){ref-type="fig"}). Områder med nekrose, blødning og lymfocytisk infiltration var også til stede. Immunhistokemisk stikning viste stærk og diffus positivitet for Ki67 i de neoplastiske celler ([Fig. 3b](#Fig3){ref-type="fig"}). Sting med et monoklonalt antistof mod vimentin afslørede stærk positiv reaktivitet i cytoplasmaet af neoplastiske celler ([Fig. 3c](#Fig3){ref-type="fig"}), hvorimod stikning med et polyklonalt antistof mod cytokeratin var negativ i neoplastiske celler ([Fig. 3d](#Fig3){ref-type="fig"}).

I den neoplastiske cellekultur hentet fra aspiratet fra den oftalmiske masse, klæbte neoplastiske celler til kulturflaskens bund i stort antal og voksede op som ark, der viste markant cytoplasmatisk vakuolisering, rigelig eosinofil cytoplasma, hyperkromatiske og pleomorfe kerner og høj nuklear:cytoplasmisk forhold ([Fig. 4a](#Fig4){ref-type="fig"}). Tilstedeværelsen af ​​neoplastiske celler i stort antal i kulturkolbens bund blev bekræftet ved immunhistokemisk stikning med monoklonalt anti-cytokeratin ([Fig. 4b](#Fig.4){ref-type="fig"}). De neoplastiske celler viste sig også at være stærkt positive for Ki67 ved immunhistokemisk stikning ([Fig. 4c](#Fig4){ref-type="fig"}). Dyrkede neoplastiske celler var negative for CD1a, CD34, S100 protein og andre markører, herunder actin, desmin, glatmuskel actin og melan-A. FISH-analyse ved brug af *EWSR1*-brudsonden afslørede tilstedeværelsen af ​​tre orange og to grønne signaler, hvilket tyder på EWS-FLI1-omlejring i de neoplastiske celler ([Fig. 4d](#Fig4){ref-type="fig"} ). Disse fund førte til diagnosen synovial sarkom. En efterfølgende knoglemarvsbiopsi afslørede ingen neoplastiske celler. Tumoren havde en lokaliseret og en ikke-metastatisk spredning. Patienten havde afvist yderligere kirurgisk resektion og strålebehandling, og det blev besluttet at observere patienten uden kemoterapi eller strålebehandling. Ved den seneste opfølgning, 8 ,år efter den indledende behandling, var der ingen tilbagefald eller metastaser, og patienten var ved godt helbred og ikke generet. I dette tilfælde blev strålebehandling betragtet som en ineffektiv terapi, og strålebehandling blev ikke administreret i den nuværende protokol. Figur 1A fotografi af tumoren. Tumoren var en veldefineret masse på overarmen af ​​højre hånd. Tumoren var blød, og patienten havde intet ubehag. Massen var ikke fikseret i den underliggende fascia eller muskler. Figur 2A fotografi af håndtumoren efter kirurgisk resektion. Tumoren blev fjernet fra højre hånds overarm og underarm. Hånden blev lukket ved hjælp af en skinne. Figur 3 Et fotografi af det postoperative sår. Såret helede uden hudspændinger. En kirurgisk drn blev holdt subkutant, og såret blev dækket med gazeforbinding. Figur 4 Fotografier af de postoperative prøver. (**a**) Tumoren blev fjernet fra hånden, underarmen og overarmen. Prøven havde en blød hvid snitoverflade. (**b**) Histopatologien af ​​H&,E-stned-prøven viste spredningen af ​​spindelformede celler. Histopatologien af ​​(**c**) EWS-FLI1 og (**d**) kromosomale adskilte omlejringer af *EWSR1* genet. Et split orange signal ses i én celle (pil).

Diskussion {#Sec3}

==========

RMS er det mest almindelige bløddelssarkom hos børn^[@CR1]--[@CR3]^. Den estimerede forekomst af RMS er ca. 1,5 til 3,0 tilfælde pr. million børn og 2,6 pr. million børn^[@CR3]^. Generelt forekommer RMS i det første årti af livet, og den højeste forekomst forekommer i de første tre leveår. RMS viser sig oftest som en pnløs og langsomt voksende masse, der kan strække sig til albue, knæ og fod^[@CR4]^. Den nuværende definition af RMS er ikke klar^[@CR1]^. Diagnosen af ​​RMS er baseret på histopatologiske og immunhistokemiske træk. De mn histopatologiske træk omfatter proliferation af spindelceller med fascikler og pleomorfe hyperkromatiske kerner. De immunhistokemiske træk omfatter ekspressionen af ​​SMA, desmin og myoglobin^[@CR5]^. Desuden er FISH-test en vigtig diagnostisk metode til at bekræfte diagnosen RMS, såsom *PAX3/7* FISH-test (Fig. ,[4](#Fig4){ref-type="fig"}). Det menes, at RMS er en heterogen gruppe af læsioner, der har fælles træk, men som også har mange histologiske og molekylære varianter^[@CR6]^.Figur 4Kromosomal translokation i alveolært rhabdomyosarkom. Cytogenetisk translokation af *EWSR1*-genet er til stede i denne patient med alveolært rhabdomyosarkom. Fusionssignalet er orange og adskilt i to orange signaler (pil).

De fleste RMS'er er forbundet med deletioner i regionen af ​​kromosom 2p23, som menes at være det patogene gen for RMS^[@CR7]^. I nogle tilfælde resulterer *PAX3/7* FISH-analyse i et karakteristisk fusionssignal og en ændring i cellecyklussen med deletion af kromosomerne 1q og 11q forbundet med manglende fusion^[@CR8]^. Nogle tilfælde mangler dog *PAX3/7* FISH og kromosomal translokation. I det aktuelle tilfælde blev ingen sådan translokation eller sletning opdaget. Baseret på disse fund blev dette tilfælde af alveolær RMS betragtet som en variant af atypisk RMS. Atypisk RMS indeholder generelt flere spindelceller og færre epitelkomponenter, mangler ESR1 og er mere tilbøjelig til metastaser end typisk RMS. Alveolær RMS er en variant af atypisk RMS, og de to kan have et lignende sygdomsforløb.

RMS har generelt et aggressivt forløb. Det er ofte forbundet med fjernmetastaser, lokalt tilbagefald og død. I dette tilfælde var en fuldstændig resektion af den primære læsion og resektion af lungemetastaser


Se videoen: Meibomian-gland-excisonMP4 (Juni 2022).


Kommentarer:

  1. Lazzaro

    Jeg er ked af det, det har forstyrret ... denne situation er kendt for mig. Skriv her eller i PM.

  2. Gardasho

    Selvfølgelig. Alt ovenstående er sandt.

  3. Yehuda

    Jeg tror, ​​at du ikke har ret. Lad os diskutere. Skriv til mig i PM.

  4. Paget

    Jeg undskylder for at have afbrydet dig.

  5. Yora

    someone the lyrics alexia)))))

  6. Mezigor

    De er velbevandrede i dette. De kan hjælpe med at løse problemet.



Skriv en besked